有一定的心理社會因素作誘因，慢性起病，肯定而不太嚴重的抑郁伴有神經癥癥狀，工作，交際，生活能力受影響較輕，有求治欲望，人格完整，病程持續2年以上是診斷抑郁性神經癥的主要依據，以下10項內容可作為診斷抑郁性神經癥的參考：

1、病前有抑郁性格；

2、有精神因素誘發；

3、精神運動性抑制不明顯；

4、無體重減輕，厭食等生物學癥狀；

5、心境抑郁為主要癥狀；

6、伴有焦慮癥狀；

7、無嚴重的自責；

8、無妄想，幻覺等精神病性癥狀；

9、有主動治療要求；

10、以往沒有發作間歇。

排除標準：

1.不符合腦器質性精神障礙，軀體疾病與精神活性物質和非依賴性物質所致精神障礙;

2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標準，若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標準，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標準。

主要跟以下幾種疾病鑒別：

1、內源性抑郁癥：包括單相抑郁癥，雙相情感障礙(既有抑郁發作，也有躁狂發作)，以及與精神分裂癥有關的抑郁癥。

2、體因性抑郁癥：各種身體和神經疾病所致，也包括藥物和各種有害物質所致者。

3、心因性和反應性抑郁癥：心因性抑郁癥照例一生只發作一次，如果發作兩次，應該視為偏離常態的人格之反應，或者根本就是內源性抑郁癥。

檢查方法

抑郁癥屬功能性疾病，通常實驗室檢查可有尿(五羥色胺)派出減少及腦脊液五羥色胺含量減低，但臨床上需排除因腦炎，腦腫瘤，腦血管病，帕金森病所伴發的抑郁情緒；同時需排除軀體疾病所伴發的抑郁情緒，如甲狀腺功能低下，慢性肝炎，系統性紅斑狼瘡等。